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つくば駅 (つくばえき・Tsukuba Station)は、茨城県つくば市吾妻1丁目6番地にある、ちばドリームエクスプレス(cdx)とひたち高速鉄道の駅である。 駅番号は古河線が KG45 、筑鉾線が CH45 、ひたちラインが H31 。 当駅は古河線および筑鉾線の起点であり、両路線は繋がっている。 目次を表示 基本データ 駅構造cdx古河線・筑鉾線 ひたち高速鉄道ひたちライン 主な設備(2社共通) トイレ バリアフリー設備 のりばひたち高速鉄道 cdx 接続路線 駅周辺中央口A1 – A5出口 西口W1 – W2出口 W3 – W4出口 歴史 隣の駅 基本データ 所在地 茨城県つくば市吾妻1丁目 駅構造 地下駅 ホーム 2面4線(ひたちライン)+2面3線(古河・筑鉾線) 開業年月日 1998年12月5日 乗り入れ路線:3路線 所属路線 古河線 駅番号 KG45 キロ程 0.0 km(つくば起点) ◀-(-.- km) – (2.6 km)研究学園 KG45 ► 所属路線 筑鉾線 駅番号 CH45 キロ程 0.0 km(つくば起点) ◀-(-.- km) – (2.0 km)花室 CH46 ► 所属路線 ひたちライン 駅番号 H31 キロ程 71.6 km(千葉起点) ◀ H30 茗渓学園(3.5 km) – (2.5 km)つくば平塚 H32 ► 備考 直営駅ゆめチケット 有自動改札 有 乗換 つくばエクスプレス 駅構造 2社とも地下駅である。古河線・筑鉾線ののりばとひたちラインののりばは300mほど離れているため、連絡通路を通るか、一旦地上に出る必要がある。また、連絡通路上に中間改札機とのりこし精算機を設けている。 改札口は2カ所あり、2社で共用している(中央改札口はcdxが、西改札口はひたち高速鉄道が業務を担当)。 cdx古河線・筑鉾線 島式ホーム1面2線の地下駅。ホームはつくばエクスプレスつくば駅の真下にある。 直営駅でゆめチケットが設置されており、定期券や指定席特急券が購入可能。 ひたち高速鉄道ひたちライン 島式ホーム2面4線の地下駅。直営駅で定期券売り場も併設。 主な設備(2社共通) YuMeCa対応自動改札機・タッチパネル式自動券売機・のりこし精算機を備える。 YuMeCaチャージ端末は改札内に設置されている(中央改札口は改札外にも設置)。 中央改札口の外にcdxグループのコンビニエンスストア「ゆめマートいばらき」がある。 トイレ バリアフリー対応の水洗式トイレが改札内外に設置されている。 バリアフリー設備 エスカレータとエレベータが設置されている。 のりば ひたち高速鉄道 1・2 H ひたちライン 八郷・水戸・勝田・ひたち太田方面 3・4 ひたち野うしく・龍ケ崎・宗吾・千葉方面 どのホームも双方向に発着可能。 cdx 5・6 KG 古河線 石下・結城八千代・新古河・ SO 埼央線方面 CH 筑鉾線 土浦・玉造・新鉾田・ KU 霞が浦線方面 接続路線 首都圏新都市鉄道: TX つくばエクスプレス 駅周辺 中央口 つくば駅前交差点付近にあり、出入口はつくばエクスプレスと共用。「中央口」の表記は改札口付近の案内図にのみ書かれている。 A1 – A5出口 つくばクレオスクエアQ t ショッピングセンター クレオ 西武百貨店 筑波店 オークラフロンティアホテルつくば 常陽銀行つくばビル ディズタウンつくば 竹園公園 中央公園つくばエキスポセンター 茨城県つくば美術館 筑波大学 春日キャンパス 筑波学院大学 つくば市立吾妻小学校 つくば市立竹園小学校 西口 W1 – W2出口 吾妻一丁目団地 吾妻二丁目団地 W3 – W4出口 ココス 学園西店 ガスト 筑波学園店 サブリナフェア つくば店 ビジネスホテル松島 ホテルグランド東雲 歴史 1998年12月5日 – ひたちラインの駅が開業。 2004年3月28日 – 古河線の駅が開業、5・6番のりば併用開始。 2007年4月1日 – 筑鉾線開業。 2009年3月14日 – ひたちラインをひたち高速鉄道に移管。 隣の駅 KG古河線 快速 つくば駅 (KG45) – 研究学園駅(KG44) 普通 つくば駅 (KG45) – 研究学園駅(KG44) CH筑鉾線 快速 つくば駅 (CH45) – 下高津駅(CH49) 普通 つくば駅 (CH45) – 花室駅(CH46) H ひたちライン 急行 茗渓学園駅(H30) – つくば駅 (H31) – つくば平塚駅(H32) 快速・普通 茗渓学園駅(H30) – つくば駅 (H31) – つくば平塚駅(H32) KG 古河線 Koga Line (土浦方面 ) つくば - 研究学園 - 百家 - つくば上郷 - ひたち豊田 - 石下 - 杉山 - 五箇村 - 筑波サーキット北 - 結城太田 - 結城八千代 - 八千代高校前 - 三和尾崎 - 三和町 - 三和大和田 - 光の杜 - 丘里 - 上辺見 - 古河東口 - 古河 - 新古河 CH 筑鉾線 Chikuhoko Line (新古河・結城八千代方面 )つくば - 花室 - 吉瀬 - 宍塚東 - 下高津 - 土浦 - 土浦北口 - 上大津 - 白鳥 - 宍倉南 - 宍倉城跡 - ひたち安食 - (石岡・ひたち小川方面 )玉造 - 榎本 - 借宿前 - 巴川 - ひたち坂戸 - 鉾田 - 新鉾田 H ひたち高速鉄道ひたちライン Hitachi Line 千葉 – 千葉本町 – 都町 – 加曽利町 – 真浄寺 – 千城台 – 千葉下田 – 佐倉坂戸 – 神門 – 佐倉和田 – 南酒々井 – 酒々井中央 – 新酒々井 – 宗吾参道 – 宗吾 – 北須賀 – 大竹 – 酒直 – 安食 – 請方 – 羽中 – 利根奥山 – 龍ケ崎 – 龍ケ崎北口 – 女化 – 岡見 – 下根口 – ひたち野うしく – 北中島 – 茗渓学園 – つくば – つくば平塚 – つくば要 – 筑穂 – つくば北条 – 八郷小幡 – 八郷 – 八郷園部 – 真家 – ひたち福島 – 押辺 – 柏井 – 倉田鯉淵 – 弁天池公園 – 河和田 – 見和見川 – 常磐大学 – 偕楽園・千波湖 – 水戸 – ひたち若宮 – 勝田南口 – 勝田 – 田彦 – 東菅谷 – 杉 – 額田高岡 – ひたち河合 – ひたち谷河原 – ひたち太田 – ひたち栄町 – ひたち里野宮 – ひたち春友 – ひたち河内 – ひたち中里 – ひたち大菅 – ひたち上原 – ひたち里美 – ひたち小妻 – ひたち徳田 – ひたち里川 – ひたち花園 – ひたち冨士ケ丘 – ひたち八反 – ひたち福田 – 大津港 最終更新:2022-06-27 つくば市 ひたちライン ひたち高速鉄道 古河線 水戸支部 筑鉾線 茨城県 駅 駅一覧つ
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つくばチャレンジとは? つくばチャレンジ[Real World Robot Challenge (RWRC)は、自ら考え行動するロボット(自律ロボット)が、実際に人が生活する街の中で、速度を競うのではなく、『安全かつ確実に動く』ことを目指す技術チャレンジです。 つくばチャレンジは、研究学園都市として広く知られるつくば市の全面的な協力のもと、つくば中央警察署や地元団体・企業、地域住民のバックアップにより、地域一体となった公道における大規模なロボットの実証実験が行われます。 つくばチャレンジは、大学や企業、研究所などの研究ティームから個人まで参加し、ここで参加した各ティームの用いた技術は学会等で発表され、参加したティーム全体で共有され、次回のチャレンジに活用されます。 お互いの技術情報を公開し、共有し合うことでロボット技術の発展に繋がり、このような取り組みの先に「人とロボットが共存する社会」があると私たちは考えています。 ~財団法人ニューテクノロジー振興財団 つくばチャレンジページより引用 evn-rep101207a-11.jpg つくばチャレンジ2010 つくばチャレンジ2011 つくばチャレンジ2012 つくばチャレンジ/2013 つくばチャレンジ2017 つくばチャレンジ2018
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つくば道 つくばみち #ref error :画像URLまたは、画像ファイル名を指定してください。 茨城県つくば市内を通る道路。 つくば市北条から、筑波山神社までを結ぶ。 日本の道100選のひとつ。 江戸時代、三代将軍徳川家光によって、江戸城の鬼門(東北)を守る、筑波山の中善寺(現在の筑波山神社)を改築するために整備された。 その後、参詣道として発展した。 2014-05-10 関連項目 2014年5月筑波 日本の道100選 茨城県道139号 タグ 2014年5月10日 つくば市 歴史 茨城県 道路
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つくば駅(つくばえき)は、茨城県つくば市吾妻にある塩田鉄道本線の駅である。 概要 駅構造 歴史 隣の駅 概要 塩田鉄道の前身、塩田交通時代からある駅である。 研究学園都市の開発が始まった際に現在の駅名となった。 駅構造 島式ホーム2面4線のホームを持つ高架駅である。 現在の駅は3代目であるが、初代は地上駅であった。 当駅水海道方の上下線間に電留線が1本存在し、当駅終着の列車が留置されていることがある。 ■塩田鉄道本線 水海道・古河方面 ■塩田鉄道本線 上下待避線 ■塩田鉄道本線 上下待避線 ■塩田鉄道本線 土浦・銚子方面 歴史 1898年3月12日 塩田交通の筑波駅として開業。 1910年 塩田鉄道の駅となる。 1963年3月2日 つくば駅に改称。 隣の駅 ■塩田鉄道本線 特急・俊快速 通過 特別快速 水海道駅-つくば駅-土浦駅 快速 研究学園駅-つくば駅-土浦駅 普通 研究学園駅-つくば駅-花室駅 塩田鉄道本線 銚子-西波崎-利根川河口堰-神栖鹿島港口-鹿嶋市-鹿島神宮-大橋-北浦-玉造-小川-石岡-高浜-神立-土浦-花室-つくば-研究学園-南筑波-新谷和原-東水海道-水海道-菅生台-境-山田原-新野木-古河- 栗橋-鷲宮-久喜-本白岡-蓮田元荒川-伊奈中央-上尾-上尾本郷-伊佐沼-川越-中川越-伊勢原-塩鉄武蔵高萩-高麗川-飯能-岩蔵温泉-塩鉄小曾木-青梅-梅郷-塩鉄御岳-新古里-奥多摩-小河内-小菅- 上和田-大月-初狩-笹子-勝沼-塩山-日下部-春日居町-石和-甲府-双葉-韮崎-穴山-長坂-小淵沢-八ヶ岳泉郷-清里-野辺山
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まちBBS △▽つくばみらい市(旧伊奈町・谷和原村)の軌跡 11章 ▽△ kanto.machi.to/bbs/read.cgi/kanto/1286288001/ 総合スレ7より 737 名前:M7.74(関東・甲信越)[sage] 投稿日:2011/03/13(日) 12 00 01.36 ID g9lW2re5O 602 つくばみらい水と電気は大丈夫 食べ物買えるなら買っておくといいよ 782 名前:M7.74(茨城県)[] 投稿日:2011/03/13(日) 12 17 15.04 ID RvvQW97U0 [2/2] 地震発生当日 つくばみらい市のとりせん 営業していました。 実家は停電も断水もありませんでした。 阿見町は当日は停電したもののライフラインは近隣より早く復旧しています。 トイレなどの生活用水はバケツとロープがあれば近くの池や川からくんで運ぶこともできます。 小学校が避難場所などで解放していれば、プールの水を使える可能性もあると思います。 989 名前:M7.74(dion軍)[] 投稿日:2011/03/13(日) 13 33 51.89 ID ml5FZJXR0 [3/3] 986 君がどこの地域なのか分からないけど、うち繋がってるから全域ではないよ@つくばみらい市 総合スレ6より 101 名前:M7.74(catv?)[sage] 投稿日:2011/03/12(土) 19 54 20.27 ID EFvoeI5h0 つくばみらい市(みらい平) 断続的に断水。先ほど人生初の給水車を経験。 給湯器が使えず、風呂が入れない。 116 名前:M7.74(茨城県)(茨城県)[sage] 投稿日:2011/03/12(土) 19 59 17.40 ID M4DAtF0U0 [1/2] つくばみらい市、水使えるんだけど、断水してるの? 132 名前:M7.74(dion軍)[] 投稿日:2011/03/12(土) 20 02 29.39 ID aqWQUhFJ0 [2/2] おなじくつくばみらい市のみらい平、断水してるよ 浴槽に水貯めたり、食器にラップしいて使ったりしてる いつ通常通りに水が使えるか不明だし 195 名前:M7.74(茨城県)(茨城県)[sage] 投稿日:2011/03/12(土) 20 24 29.66 ID M4DAtF0U0 [2/2] つくばみらい市陽光台 なんか水がでるからシャワーと歯磨きしてきた。 断水中の皆、ゴメン。 246 名前:M7.74(西日本)[sage] 投稿日:2011/03/12(土) 20 48 57.62 ID YAKRopq00 [2/6] つくばみらい防災放送ktkr 給水車の配置は ・カスミ未来平点 北側空き地 ・小絹小学校 西門前 茨城地震総合スレ2より 101 名前:M7.74(茨城県)[sage] 投稿日:2011/03/11(金) 20 10 03.13 ID bAhOiDN5 つくばみらい市だけど、風呂入れたらなんか濁ってる 水出ても飲まないほうがよさそう 462 名前:M7.74(西日本)[sage] 投稿日:2011/03/11(金) 21 55 04.04 ID OX6RJiuo [1/9] つくばみらい 水道の出が超絶悪い 何故だ
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前ページ次ページLibrary/医学/臨床/内科・外科 発熱 高齢者の発熱外来 老衰 書籍:救急 京都ERポケットブック 救急外来ただいま診断中 バイタルサインからの臨床診断 改訂版 研修医当直御法度 第6版 ピットフォールとエッセンシャルズ 研修医当直御法度 百例帖 第2版 研修医当直御法度 第7版 ピットフォールとエッセンシャルズ 研修医当直御法度 百例帖 第3版 Medicina2021 3月増刊号 救急診療 好手と悪手 井上 賀元, 当直医マニュアル..未入手 もう困らない救急・当直 vol.3 Step Beyond Resident 1〜6 JPTEC協議会 改訂第2版補訂版 JPTECガイドブック 補訂版 JPTEC外傷のためのファーストレスポンダーテキスト 骨盤固定具に関する教育テキスト web メロゼリカ「ICLS」 ICLSシナリオ 気管挿管の準備と介助、挿管後の確認方法【ICLS、ACLS】 気管挿管をしよう〜注意点と手技のコツ〜【ICLS、ACLS】 静脈路確保が難しい時の作戦〜心肺停止時の末梢静脈路確保〜 心停止時のアドレナリンの使い方とその作用 バッグバルブマスク[BVM]の使い方虎の巻【ICLS、ACLS】 声門上エアウェイ挿入まとめ 声門上エアウェイ 特徴と種類【ICLS、ACLS 】 経鼻エアウェイ&経口エアウェイの入れ方と用手的気道確保 除細動器を使ってみよう〜VF/脈無しVTをショック(DC)で治そう〜【ICLS、ACLS】 VF/無脈性VTへの対応 〜ALSアルゴリズム 前編〜【ICLS、ACLS】 PEA/心静止への対応 〜ALSアルゴリズム 後編〜【ICLS、ACLS BLSの流れをコロナも意識してもう一度確認しよう【BLS、ICLS、ACLS】 メロゼリカ「血液ガスをざっくり」 血液ガス分析でわかること〜血液ガスはどういう時にとるのか?〜【1分で血液ガスをざっくり評価しよう①】 概念 「7つのD」 Well-Being...石川善樹 アンダートリアージ/オーバートリアージ 症候 病態 医療面接 Snap Diagnosis Working Diagnosis Differential Diagnosis ショック アナフィラキシーショック:アドレナリン or グルカゴン 日本敗血症診療ガイドライン アナフィラキシーガイドライン 基準 SIRS(Systemic Inflammatory Reaponse Syndrom 全身性炎症反応症候群) 敗血症 バイタルサイン 意識レベル 体温 呼吸 脈拍 血圧 体臭 ツルゴール(皮膚の緊張性)低下 NRS(Numeric Rating Scale) 身体計測 失神 失神の診療 意識障害 意識障害 パート1 鑑別診断へのアプローチ 意識障害 パート2 問診、身体所見から鑑別を絞る 腹痛 症候別レクチャー:腹痛 めまい リンパ節腫脹 論文メモ 浮腫 リンパ浮腫...がん診療ガイドライン 浮 腫 - 日本臨床検査医学会 リンパ浮腫診療ガイドライン 金城, 西垂水, "総合診療で診逃さない むくみ の原因とピットフォール" 姿勢 仰臥位 左側臥位(Sims臥位) 右側臥位 検査 CRP C反応性蛋白 書籍:病棟管理 内科レジデントの鉄則 第3版 内科レジデントマニュアル 第9版...欲しい 総合内科病棟マニュアル...欲しい 総合内科病棟マニュアル 病棟業務の基礎(赤本)...欲しい 総合内科病棟マニュアル 疾患ごとの管理(青本))...欲しい 研修医のために内科診療ことはじめ...気になる書籍である 内科病棟 er トラブルシューティング セイントとチョプラの内科診療ガイド 第3版...未入手 書籍:診察法 ベイツ診察法...未入手 サパイラ,身体診察のアートとサイエンス 身体診察 免許皆伝 YouTubeでみる身体診察...未入手 身体所見のメカニズム A to Zハンドブック 原書2版 マクギーのフィジカル診断学 観察による歩行分析...気になる 診察と手技がみえる 宮城/徳間,"身体所見からの臨床推論", 羊土社 書籍:総合診療 誰も教えてくれなかった診断学―患者の言葉から診断仮説をどう作るか 総合診療専門医マニュアル 臨床推論 奥義伝授...購入予定 ジェネラリストのための内科診断リファレンス...未入手 ホスピタリストのための内科診療フローチャート 感染症診療のロジック...未入手 内科ポケットレファランス 第3版 (Pocket Medicine The Massachusetts General Hospital Handbook of Internal Medicine, 7th Edition)...未入手 レビューブック必修・禁忌 マクギーのフィジカル診断学 清水太郎,"診断戦略" 主要症候からみた 鑑別診断学 CurrentMedical Diagnosis and Treatment Current Essentials of Medicine ucsfに学ぶ できる内科医への近道 特定主訴の総合診療 浮腫 金城, 西垂水, "総合診療で診逃さない むくみ の原因とピットフォール" 浮腫と脱水, medicina 2023 7月号 Q Aで深める「むくみ診断」総合診療 2021 11月号 発熱 この一冊で極める不明熱の診断学 不明熱・不明炎症レジデントマニュアル 発熱の診かた・考えかた・向き合いかた 腹痛 ブラッシュアップ急性腹症 第2版 この1冊で極める腹痛の診断学 総合診療 2023 5月号 腹痛診療を磨き上げる22症例 急性腹症の早期診断 血尿 血尿診断ガイドライン しびれ感 標準的神経治療 しびれ感 てんかん ねころんで読めるてんかん診療 もっとねころんで読めるてんかん診療 めまい ガイドライン・標準的神経治療 めまい めまい診療シンプルアプローチ めまいのみかた めまいの診かた・考えかた 便秘 便通異常症診療ガイドライン 2023 慢性便秘編 中島, "すべての臨床医が知っておきたい便秘の診かた" 下痢 便通異常症診療ガイドライン 2023 慢性下痢編 頭痛 頭痛の診療ガイドライン 間中、"ねころんで読める頭痛学 診断と治療" 間中、"もっとねころんで読める頭痛学 診断と治療" てんかん 痙攣(てんかん) 姫路赤十字病院 高齢者に初回のてんかん性発作を疑ったら 書籍:地域医療関連 『病院』の教科書、医学書院...未所有 地域医療テキスト、医学書院...未所有 ネット情報 J Hospitalist Network ロッキーノート Feedly 概念 SQ Semantic Quantifier General Appearance 検索ツール NEJM LANCET PubMed MEDLINE 医中誌 UpToDate 今日の診療 学会 日本病院総合診療医学会 救急 救急とは鑑別を元に緊急性の高い疾患の初期治療を行いつなげる。総合診療の考え方が重要。 発熱 高齢者の発熱外来 1位が尿路感染症 2位が蜂窩織炎 3位が肺炎、呼吸器疾患 https //www.kokushinkyo.or.jp/Portals/0/kenkyu-happyou/56/第56回_研究発表118.pdf 老衰 https //www.famille-kazokusou.com/magazine/shukatsu/90 書籍:救急 京都ERポケットブック 救急外来ただいま診断中 バイタルサインからの臨床診断 改訂版 カテコラミンリリースという概念が興味深い 研修医当直御法度 第6版 ピットフォールとエッセンシャルズ 研修医当直御法度 百例帖 第2版 研修医当直御法度 第7版 ピットフォールとエッセンシャルズ 研修医当直御法度 百例帖 第3版 Medicina2021 3月増刊号 救急診療 好手と悪手 井上 賀元, 当直医マニュアル..未入手 年度ごとに出てるので研修医になってから買おうと思う もう困らない救急・当直 vol.3 JMED もう困らない救急・当直 vol.1〜2は、vol.3の旧版である。 Step Beyond Resident 1〜6 JPTEC協議会 改訂第2版補訂版 JPTECガイドブック 補訂版 JPTEC外傷のためのファーストレスポンダーテキスト 骨盤固定具に関する教育テキスト https //www.jptec.jp/book.html web メロゼリカ「ICLS」 ICLSシナリオ 気管挿管の準備と介助、挿管後の確認方法【ICLS、ACLS】 気管挿管をしよう〜注意点と手技のコツ〜【ICLS、ACLS】 静脈路確保が難しい時の作戦〜心肺停止時の末梢静脈路確保〜 心停止時のアドレナリンの使い方とその作用 バッグバルブマスク[BVM]の使い方虎の巻【ICLS、ACLS】 声門上エアウェイ挿入まとめ 声門上エアウェイ 特徴と種類【ICLS、ACLS 】 経鼻エアウェイ&経口エアウェイの入れ方と用手的気道確保 除細動器を使ってみよう〜VF/脈無しVTをショック(DC)で治そう〜【ICLS、ACLS】 VF/無脈性VTへの対応 〜ALSアルゴリズム 前編〜【ICLS、ACLS】 PEA/心静止への対応 〜ALSアルゴリズム 後編〜【ICLS、ACLS BLSの流れをコロナも意識してもう一度確認しよう【BLS、ICLS、ACLS】 メロゼリカ「血液ガスをざっくり」 血液ガス分析でわかること〜血液ガスはどういう時にとるのか?〜【1分で血液ガスをざっくり評価しよう①】 概念 「7つのD」 院内発症の不明熱を見た時に「7つのD」は役立つヒントとなるそうです。 「7つのD」とは Device デバイス CD CD腸炎 Pseudogout 偽痛風 DVT 深部静脈血栓症 Drug 薬剤 Decuvitus 褥瘡 Debris (絶食による)無石性胆泥 Deep abscess 深部膿瘍 https //recruit.mito-saiseikai.jp/archives/1494 Well-Being...石川善樹 https //www.elecom.co.jp/brand/article/01.html アンダートリアージ/オーバートリアージ アンダートリアージとは、重症傷病者を黄や緑にカテゴリーすることで、オーバートリアージとは、重症でないのに赤にカテゴリーすることである。 日常診療においてもアンダートリアージは防ぎ得る死の一因である。 これを予防するため、オーバートリアージは許容されている。 https //plaza.umin.ac.jp/~GHDNet/circle/08/sa10gaku.html 症候 病態 医療面接 Snap Diagnosis Working Diagnosis 病歴聴取・身体診察を終えた段階, あるいは次のごく一般的な検査を終えた段階,といった区切り区切りで適 宜その時点の候補疾患を挙げ仮診断しておくことやその診断のことを http //www.chugaiigaku.jp/upfile/browse/browse2865.pdf Differential Diagnosis ショック アナフィラキシーショック:アドレナリン or グルカゴン https //hospital.city.sendai.jp/pdf/p062-065%2035.pdf 日本敗血症診療ガイドライン https //www.jsicm.org/pdf/jjsicm24Suppl2-2.pdf アナフィラキシーガイドライン https //anaphylaxis-guideline.jp/pdf/anaphylaxis_guideline.PDF 基準 SIRS(Systemic Inflammatory Reaponse Syndrom 全身性炎症反応症候群) ① 体温の上昇(38℃以上)または 低下(36℃以下) ②脈拍の上昇 (90 回/min 以上) ③呼吸数の 増 加 (20 回 以 上 ま た は PaCO232torr 以上) ④白血球数 の増加(12000/mm3 以上)あるい は低下(4000/mm3 以下)または桿状核好中球以上の幼若好中球の出現(immature cell 10%以上) 敗血症 https //www.bdj.co.jp/safety/articles/ignazzo/vol13/hkdqj200000uhuf3.html qSOFA SOFA バイタルサイン 意識レベル 体温 救急にて発熱の患者が来ました!!どんな検査指示オーダーを出すか?その指示を考える上でも鑑別は重要。 体温上昇の原因別 体温上昇 [熱産生増加]感染症甲状腺機能亢進症膠原病悪性腫瘍 [熱喪失上昇]熱中症・熱けいれん・熱疲労・熱射病 体温低下 [熱喪失増加]寒冷暴露出血性ショック [熱産生低下]低血糖甲状腺機能低下症 熱型 稽留熱 日内変動が1°C以内の高熱が持続する熱型 重症肺炎腸チフス極期栗粒結核 弛張熱 日内変動が1°C以上で、37°C以下まで下がらない熱型 敗血症ウイルス感染悪性腫瘍種々の感染症 間欠熱 日内変動が1°C以上で、37°C以下になる時期を有する熱型 スティル病フィラリア症マラリア発熱期弛張熱と同等な疾患 波状熱 有熱期と無熱期が不規則に繰り返し出現する熱型 ブルセラ病マラリアHodgkin病(Pel-Ebstein熱)胆道閉鎖症 周期熱 有熱期と無熱期が2,3日の周期で規則的に繰り返し出現する熱型 マラリアFelty症候群 感染症で何が考えられるか? 尿路感染症 -高齢者 呼吸 脈拍 左右差を見るために両側の橈骨動脈を同時に触知する 左右差あり [生理的脈拍数増加] 発熱、運動、食事、疼痛、貧血、呼吸困難、精神的緊張時 吸気時には、胸腔内圧が陰圧隣、静脈還流量が増えることで脈拍数が増加する 頻脈 100回/分以上 徐脈 60回/分以下 頻脈 hyperdynamic state 貧血、甲状腺亢進症、発熱時 ショックの初期 出血性、敗血症 頻脈性不整脈 上室性 洞頻脈、心房期外収縮、発作性上室頻拍、心房粗動、心房細動 心室性 心室期外収縮、心室頻拍、心室細動 徐脈 脳圧亢進 甲状腺機能低下症 神原性ショック 閉塞性黄疸 迷走神経反射 ジギタリス中毒 徐脈性不整脈 洞不全、房室ブロック etc 比較的徐脈 発熱の割に脈拍の上昇が少ない状態 一般的には、1°Cの体温上昇に対し脈拍は8〜10拍/分上昇する。 感染症 腸チフス レジオネラ肺炎 オウム病 サルモネラ ブルセラ 髄膜炎菌 薬剤性 薬剤熱 血圧 体臭 鑑別 ケトン臭 あぶらっぽい皮脂臭 脂漏性皮膚炎 尿の甘酸っぱいニオイ、アセトン臭 糖尿病 汗のアンモニア臭 腎機能の低下、全身疲労など 魚臭い体臭 魚臭症(酵素欠損による代謝異常) 皮脂腺が活発になり独特の体臭 甲状腺機能亢進症、パーキンソン病 便の腐敗臭 便秘 https //www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/24_taisyuu/ ツルゴール(皮膚の緊張性)低下 NRS(Numeric Rating Scale) 痛みの評価 身体計測 BMI 失神 失神の診療 http //www.jcc.gr.jp/journal/backnumber/bk_jjc/pdf/J021-1.pdf 意識障害 意識障害 パート1 鑑別診断へのアプローチ https //shimanegp.com/25/ 意識障害 パート2 問診、身体所見から鑑別を絞る https //shimanegp.com/45/ 腹痛 症候別レクチャー:腹痛 https //www.slideshare.net/takoyakick/ss-56623527 めまい HINTS HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome three-step bedside oculomotor examination more sensitive than early MRI diffusion-weighted imaging https //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19762709/ めまいプロ https //www.memai-pro.com/kuru/shindan.htm 前失神性 Adams-Stokes症候群心不全起立性低血圧迷走神経反射鎖骨下動脈盗血症 浮動性・動揺性 中枢性 急性 脳血管障害(特に椎骨脳底動脈領域) 慢性 変性疾患 多発性硬化症 腫瘍(脳幹、小脳) 薬剤 その他 自律神経失調症心身症うつ病更年期障害 回転性 末梢性 難聴(+) 急性 突発性難聴 反復性 Meniere病 慢性 薬物中毒(アミノ配糖体、ループ利尿薬、シスプラチン) 進行性 小脳橋角部腫瘍 難聴(-) 急性 前庭神経炎良性発作性頭位めまい症脳血管障害 中枢性 小脳出血椎骨脳底動脈循環不全鎖骨下動脈盗血症Wallenberg症候群 リンパ節腫脹 場所 特徴 可能性の高い疾患 下額角直下 化膿性扁桃炎、ウイルス性扁桃炎 耳介部 流行性耳下腺炎 耳介前部 流行性角膜炎 耳介後部 風疹 顎下部 口腔内・歯肉の炎症舌癌 後頚三角 甲状腺癌咽頭癌伝染性単核症(EBV、CMV)悪性リンパ腫 耳後部 圧痛のあるリンパ節腫脹 風疹 表面 Hodgkinリンパ腫 左鎖骨上窩 胃癌などの消化器がんの転移(Virchow転移) リンパ節腫脹の鑑別 論文メモ A prospective analysis of 1,930 patients with hematuria to evaluate current diagnostic practice https //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10647670/ 浮腫 分類 機序 全身性浮腫 局所性浮腫 血管性静水圧の上昇 心不全、腎不全 深部静脈血栓症、上大静脈症候群 血漿膠質浸透圧の低下 低アルブミン血症(ネフローゼ症候群、肝硬変、タンパク漏出性胃腸症) 血管透過性の亢進 血管炎 局所炎症、アレルギー リンパ流の障害 悪性リンパ腫、フィラリア症、リンパ節部清後 圧痕性浮腫 非圧痕性浮腫 病態 fast edema slow edema 甲状腺機能低下症局所炎症(蜂窩織炎、虫刺されなど)リンパ浮腫血管性浮腫(Quinke浮腫)浮腫性硬化症 低アルブミン血症(ネフローゼ症候群、肝硬変、タンパク漏出性胃腸症Crohn病) 心不全、腎不全 リンパ浮腫...がん診療ガイドライン http //www.jsco-cpg.jp/guideline/31.html 浮 腫 - 日本臨床検査医学会 https //www.jslm.org/books/guideline/05_06/014.pdf リンパ浮腫診療ガイドライン https //www.js-lymphedema.org/?page_id=2954 金城, 西垂水, "総合診療で診逃さない むくみ の原因とピットフォール" 姿勢 https //shinsei.minamitohoku.or.jp/blog/post-2921/ 寝ているときの安楽な姿勢 仰臥位 顔は上を向いて、あごを突き出さないようにし、手足は自然な感じに置きます。また、手にはタオルを丸めたもの、ひざの下にクッションを入れることで、全身の緊張を和らげることが出来ます。 左側臥位(Sims臥位) 左側臥位は右側にクッションを入れます。また、両足の間に大きい枕を入れ、膝の重なりによる圧迫を予防します。 肛門の診察や直腸診での姿勢である。 右側臥位 右側臥位は左側にクッションを入れます。左側臥位と同様に、両足の間に大きい枕を入れ、膝の重なりによる圧迫を予防します。 検査 CRP C反応性蛋白 基準範囲 0.14mg/dl以下 生後2〜3日は分娩ストレスで増加し、CRPはエストロゲンで誘導されるが明らかな男女差はなく、高齢者で高めになる。 鑑別 明らかに増加するもの 例外的にCRP増加の著しくないもの 感染症、特に細菌感染症 ウイルス感染、真菌感染、寄生虫感染 膠原病、特に活動期 SLE、強皮症、皮膚筋炎、Sjögren症候群 悪性腫瘍、特に増殖の早い癌 白血病 梗塞、特に心筋梗塞 脳梗塞 外傷、骨折、外科手術 書籍:病棟管理 内科レジデントの鉄則 第3版 仕事で使えると思う 内科レジデントマニュアル 第9版...欲しい 総合内科病棟マニュアル...欲しい 総合内科病棟マニュアル 病棟業務の基礎(赤本)...欲しい 総合内科病棟マニュアル 疾患ごとの管理(青本))...欲しい 研修医のために内科診療ことはじめ...気になる書籍である 内科病棟 er トラブルシューティング 買った セイントとチョプラの内科診療ガイド 第3版...未入手 診断学を学ぶためのもので、外来編と病棟編がある。 書籍:診察法 ベイツ診察法...未入手 内容薄そうだからいらないかも サパイラ,身体診察のアートとサイエンス 詳しい 身体診察 免許皆伝 目的別で読みやすい YouTubeでみる身体診察...未入手 身体所見のメカニズム A to Zハンドブック 原書2版 マクギーのフィジカル診断学 感度・特異度とか詳しい 観察による歩行分析...気になる 診察と手技がみえる 手技と対応する関連疾患が書かれていて良い。 宮城/徳間,"身体所見からの臨床推論", 羊土社 基本的な身体所見と対応する鑑別がまとめられている。 書籍:総合診療 誰も教えてくれなかった診断学―患者の言葉から診断仮説をどう作るか 総合診療専門医マニュアル 内科外来見学中で見せてもらった。 臨床推論 奥義伝授...購入予定 ジェネラリストのための内科診断リファレンス...未入手 ホスピタリストのための内科診療フローチャート すごい本らしい 感染症診療のロジック...未入手 感染症診断の背景にある考え方を身につけられる 内科ポケットレファランス 第3版 (Pocket Medicine The Massachusetts General Hospital Handbook of Internal Medicine, 7th Edition)...未入手 Pocket Medicine The Massachusetts General Hospital Handbook of Internal Medicineの邦訳 何をしなければいけないかが分かる本 レビューブック必修・禁忌 主要症候、診断手技、臨床判断がさくっとまとめられている。 マクギーのフィジカル診断学 症候ごとに感度、特異度がまとめられている。 清水太郎,"診断戦略" 現代的にまとめられている。 主要症候からみた 鑑別診断学 持っていないけど気になる本 https //www.kinpodo-pub.co.jp/book/1513-5/ CurrentMedical Diagnosis and Treatment 2017版 http //gynecology.sbmu.ac.ir/uploads/4_575973715896959827.pdf Current Essentials of Medicine Forth Ed. https //www.moscmm.org/uploads/userfiles/Current%20Essentials%20of%20Medicine(1)(1).pdf ucsfに学ぶ できる内科医への近道 特定主訴の総合診療 浮腫 金城, 西垂水, "総合診療で診逃さない むくみ の原因とピットフォール" 浮腫と脱水, medicina 2023 7月号 Q Aで深める「むくみ診断」総合診療 2021 11月号 発熱 この一冊で極める不明熱の診断学 不明熱・不明炎症レジデントマニュアル 発熱の診かた・考えかた・向き合いかた 腹痛 ブラッシュアップ急性腹症 第2版 腹痛の人の頻度がかなり高いと思い、対応力を磨くために購入した。 この1冊で極める腹痛の診断学 総合診療 2023 5月号 腹痛診療を磨き上げる22症例 急性腹症の早期診断 血尿 血尿診断ガイドライン https //www.jslm.org/others/news/hugl20140523.pdf しびれ感 標準的神経治療 しびれ感 https //www.jsnt.gr.jp/guideline/ てんかん ねころんで読めるてんかん診療 もっとねころんで読めるてんかん診療 めまい ガイドライン・標準的神経治療 めまい https //www.jsnt.gr.jp/guideline/ めまい診療シンプルアプローチ めまいのみかた めまいの診かた・考えかた 便秘 便通異常症診療ガイドライン 2023 慢性便秘編 中島, "すべての臨床医が知っておきたい便秘の診かた" 下痢 便通異常症診療ガイドライン 2023 慢性下痢編 頭痛 頭痛の診療ガイドライン https //www.jhsnet.net/pdf/guideline_2021.pdf 間中、"ねころんで読める頭痛学 診断と治療" 間中、"もっとねころんで読める頭痛学 診断と治療" てんかん 痙攣(てんかん) 姫路赤十字病院 https //himeji.jrc.or.jp/category/diagnosis/naika/pdf/2021/20211214-2.pdf 高齢者に初回のてんかん性発作を疑ったら http //hospi.sakura.ne.jp/wp/wp-content/themes/generalist/img/medical/jhn-cq-otowa-160512.pdf 書籍:地域医療関連 貸し出された 『病院』の教科書、医学書院...未所有 総診で貸し出された 地域医療テキスト、医学書院...未所有 総診で貸し出された ネット情報 J Hospitalist Network http //hospitalist.jp ロッキーノート https //rockymuku.sakura.ne.jp/ROCKYNOTE.html Feedly https //ferret-plus.com/1942 概念 SQ Semantic Quantifier http //www.chugaiigaku.jp/upfile/browse/browse3155.pdf General Appearance https //blog.goo.ne.jp/yasuharutokuda/e/ac8747a87a558a0237b66c5fbf6bd5e8 検索ツール NEJM https //www.nejm.org LANCET https //www.thelancet.com PubMed https //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov MEDLINE 医中誌 UpToDate 今日の診療 学会 日本病院総合診療医学会 http //hgm-japan.com/journal/japanese/
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関東地方 茨城県 つくば市 つくば市生け垣設置奨励補助金のお知らせ 地球温暖化への取り組み ~つくば環境スタイル~ 補助・助成概要 緑は私たちの生活にうるおいや安らぎを与えてくれます。とりわけ道路に面した生け垣は緑のまちなみをつくるとともに,防災上の機能も併せ持っています。こうしたことを踏まえ,市では一定の条件を満たす道路に面した生け垣の新設を行う市民のみなさんに対して補助を行っています。ぜひご活用下さい。 1.補助金の交付を受けられる方 一戸建ての住宅にお住まいの方で,4m以上の道路(4m未満の場合は道路中心線より2mのセットバックが必要となります)に面した部分に新たに生け垣を設置する方とします。ただし,既存の生け垣の移植または撤去を行い,生け垣の設置を行う場合は対象となりません。 2.生垣の設置基準 生け垣の設置に当たっては生け垣設置基準を満たすことが必要です。 ・生け垣の延長は3m以上であること ・植栽する樹木の樹高は概ね90cm以上であること ・植栽する樹木の植栽本数は1m当たり2本以上であること 詳しくは,つくば市生け垣設置奨励補助金交付要項をご参照ください。 補助対象 一戸建ての住宅 都市施設課 電話:029-836-1111(代表)
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つくば市 つくばし 関連項目 2014年5月筑波 おすすめ道路 平沢官衙遺跡 日本の道100選 自転車旅 茨城県 茨城県道138号 茨城県道55号 蚕影神社 風返峠 タグ 「つ」 市町村 旅用語 茨城県
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つくば要駅 (つくばかなめえき・Tsukuba-Kaname Station)は、茨城県つくば市要にある、ひたち高速鉄道ひたちラインの駅である。 駅番号は H33 。 目次を表示 基本データ 駅構造主な設備 トイレ バリアフリー設備 のりば 駅周辺 歴史 隣の駅 基本データ 所在地 茨城県つくば市要 駅構造 高架駅 ホーム 1面2線 開業年月日 2000年3月10日 所属路線 ひたちライン 駅番号 H33 キロ程 75.6 km(千葉起点) ◀ H32 つくば平塚(1.5 km) – (3.0 km)筑穂 H34 ► 備考 業務委託駅自動改札 有 駅構造 島式ホーム1面2線の高架駅。業務委託駅である。 主な設備 YuMeCa対応自動改札機・タッチパネル式自動券売機・のりこし精算機を備える。 YuMeCaチャージ端末は設置されていないが、自動券売機にてチャージ可能。 売店などは無い。 トイレ バリアフリー対応の水洗式トイレが改札内に設置されている。 バリアフリー設備 エレベータとエスカレータが設置されている。 のりば 1 H ひたちライン 八郷・水戸・勝田・ひたち太田方面 2 つくば・龍ケ崎・宗吾・千葉方面 駅周辺 駅周辺は要集落の中にあり、家屋が点在している。 隣のつくば平塚駅同様、筑波大学のキャンパスが駅ホームから見える。こちらも大学までの距離があるもののつくば平塚駅よりかは離れていないため、当駅から徒歩あるいは自転車で大学へ通う学生や学校関係者が多い。 筑波大学筑波キャンパス一ノ矢学生宿舎 歴史 2000年3月10日 – ちばドリームエクスプレスの駅として開業。 2009年3月14日 – ひたち高速鉄道に移管。 隣の駅 H ひたちライン 急行 つくば平塚駅(H32) – つくば要駅 (H33) – 筑穂駅(H34) 快速・普通 つくば平塚駅(H32) – つくば要駅 (H33) – 筑穂駅(H34) H ひたち高速鉄道ひたちライン Hitachi Line 千葉 – 千葉本町 – 都町 – 加曽利町 – 真浄寺 – 千城台 – 千葉下田 – 佐倉坂戸 – 神門 – 佐倉和田 – 南酒々井 – 酒々井中央 – 新酒々井 – 宗吾参道 – 宗吾 – 北須賀 – 大竹 – 酒直 – 安食 – 請方 – 羽中 – 利根奥山 – 龍ケ崎 – 龍ケ崎北口 – 女化 – 岡見 – 下根口 – ひたち野うしく – 北中島 – 茗渓学園 – つくば – つくば平塚 – つくば要 – 筑穂 – つくば北条 – 八郷小幡 – 八郷 – 八郷園部 – 真家 – ひたち福島 – 押辺 – 柏井 – 倉田鯉淵 – 弁天池公園 – 河和田 – 見和見川 – 常磐大学 – 偕楽園・千波湖 – 水戸 – ひたち若宮 – 勝田南口 – 勝田 – 田彦 – 東菅谷 – 杉 – 額田高岡 – ひたち河合 – ひたち谷河原 – ひたち太田 – ひたち栄町 – ひたち里野宮 – ひたち春友 – ひたち河内 – ひたち中里 – ひたち大菅 – ひたち上原 – ひたち里美 – ひたち小妻 – ひたち徳田 – ひたち里川 – ひたち花園 – ひたち冨士ケ丘 – ひたち八反 – ひたち福田 – 大津港 最終更新:2022-06-27 つくば市 ひたちライン ひたち高速鉄道 茨城県 駅 駅一覧つ
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つくば北条駅 (つくばほうじょうえき・Tsukuba-Hōjō Station)は、茨城県つくば市北条にある、ひたち高速鉄道ひたちラインの駅である。 駅番号は H35 。 目次を表示 基本データ 駅構造主な設備 トイレ バリアフリー設備 のりば 駅周辺 歴史 隣の駅 基本データ 所在地 茨城県つくば市北条 駅構造 高架駅 ホーム 2面3線 開業年月日 2000年3月10日 所属路線 ひたちライン 駅番号 H35 キロ程 82.9 km(千葉起点) ◀ H34 筑穂(4.3 km) – (8.1 km)八郷小幡 H36 ► 備考 業務委託駅自動改札 有 駅構造 島式ホーム2面3線の高架駅。2・3番のりばは同じ線路を使用。 業務委託駅である。 主な設備 YuMeCa対応自動改札機・タッチパネル式自動券売機・のりこし精算機を備える。 YuMeCaチャージ端末は設置されていないが、自動券売機にてチャージ可能。 売店などは無い。 トイレ バリアフリー対応の水洗式トイレが改札内に設置されている。 バリアフリー設備 エレベータとエスカレータが設置されている。 のりば 1・2 H ひたちライン 八郷・水戸・勝田・ひたち太田方面 2・3 つくば・龍ケ崎・宗吾・千葉方面 2番のりばは主に千葉方面への折り返し列車が使用。 駅周辺 当駅は北条集落のはずれにあり、商店などは付近には無い。 つくば市立筑波東中学校 つくば市立北条小学校 平沢(ひらさわ)官衛(かんが)遺跡:奈良・平安時代に造営された常陸国筑波郡の役所跡。2003年から公開され、いちぶの建物が実物大で復元されている。 大池筑波総合体育館 歴史 2000年3月10日 – ちばドリームエクスプレスの駅として開業。 2009年3月14日 – ひたち高速鉄道に移管。 隣の駅 H ひたちライン 急行 筑穂駅(H34) – つくば北条駅 (H35) – 八郷小幡駅(H36) 快速・普通 筑穂駅(H34) – つくば北条駅 (H35) – 八郷小幡駅(H36) H ひたち高速鉄道ひたちライン Hitachi Line 千葉 – 千葉本町 – 都町 – 加曽利町 – 真浄寺 – 千城台 – 千葉下田 – 佐倉坂戸 – 神門 – 佐倉和田 – 南酒々井 – 酒々井中央 – 新酒々井 – 宗吾参道 – 宗吾 – 北須賀 – 大竹 – 酒直 – 安食 – 請方 – 羽中 – 利根奥山 – 龍ケ崎 – 龍ケ崎北口 – 女化 – 岡見 – 下根口 – ひたち野うしく – 北中島 – 茗渓学園 – つくば – つくば平塚 – つくば要 – 筑穂 – つくば北条 – 八郷小幡 – 八郷 – 八郷園部 – 真家 – ひたち福島 – 押辺 – 柏井 – 倉田鯉淵 – 弁天池公園 – 河和田 – 見和見川 – 常磐大学 – 偕楽園・千波湖 – 水戸 – ひたち若宮 – 勝田南口 – 勝田 – 田彦 – 東菅谷 – 杉 – 額田高岡 – ひたち河合 – ひたち谷河原 – ひたち太田 – ひたち栄町 – ひたち里野宮 – ひたち春友 – ひたち河内 – ひたち中里 – ひたち大菅 – ひたち上原 – ひたち里美 – ひたち小妻 – ひたち徳田 – ひたち里川 – ひたち花園 – ひたち冨士ケ丘 – ひたち八反 – ひたち福田 – 大津港 最終更新:2022-06-27 つくば市 ひたちライン ひたち高速鉄道 茨城県 駅 駅一覧つ